IMG-LOGO
Home Formulir Permohonan Informasi

FORMULIR PERMOHONAN INFORMASI

Silahkan Lengkapi Formulir Permohonan Informasi Berikut.

IDENTITAS PEMOHON

Catatan : Format file yang diperbolehkan adalah jpg, jpeg, png dan maksimal 2 MB.
Catatan : File pendukung dapat berupa Surat Kuasa bagi kategori pemohon kelompok atau Akta Pendirian bagi kategori pemohon Lembaga/Organisasi. Format file yang diperbolehkan adalah pdf dan maksimal 2 MB.

DATA PERMOHONAN